安宫牛黄丸：一位男子长期坚持的结果揭晓

参考资料：

1.胡华白,马俊杰.安宫牛黄丸治疗急性脑血管病临床及药理机制研究进展[J].世界科学技术-中医药现代化,2015,17(07):1510-1513.

2.安慧艳,高峰丽.安宫牛黄丸的临床疗效文献分析[J].中国药业,2012,21(08):63-64.

3.马玉红,周鸿飞,于峥.吴鞠通对安宫牛黄丸的认识及运用浅识[J].中国中医基础医学杂志,2005,(07):544-545.

作为现代医学中常用的中成药之一，安宫牛黄丸的历史最早可追溯至清朝吴鞠通所著的《温病条辨》中。它的主要成分包括有牛黄、麝香、雄黄等10多种中药材，有着清火解毒、平厥通窍的功效。而且在临床上对于心脑血管疾病的防治中，安宫牛黄丸同样起到了一定的治疗作用，受到了许多患者的青睐。

家住山西的 62 岁老人王东强，在子女们的筹备下举办了寿宴。他年轻时就对酒情有独钟，啤酒肚也是在那时渐渐出现的。尽管后来慢慢戒除了酒瘾，但在这大喜的日子里，王东强还是没能忍住小酌了两杯。等第二天醒来时，王东强只感到脑袋里昏昏沉沉。子女们借此机会，帮他预约了一次全身体检，防患于未然。

让王东强万万没让王东强万万没想到的是，还真收获了一个意外的发现。他的血压检测为156/97mmHg，医生诊断为一级高血压。因为王东强已经出现了头晕的情况，所以医生给他开了口服降压药，并嘱咐他回去以后一定要好好控制血压，按时服用药物控制。

王东强表面上连连点头，但拿到药以后心里直犯嘀咕：只是偶尔出现了一次头晕的情况，医生有些太小题大作了，自己的身体明明还很硬朗。他心里秉持着是药三分毒的想法，回家后也没有把医生的的话太放在心上，降压药的服用情况也不规律。

2013年6月，王东强照常早起准备出门买早饭。突然他感到脑袋里一阵莫名的眩晕，眼前的事物也跟着旋转起来。他连忙坐在餐厅的凳子上休息了一会儿，等头晕的情况缓解后，也没有太过在意。但正准备起身时，脑袋里的眩晕感再度来袭，他能明显感觉到一阵阵的眩晕感还伴随着轻微的刺痛，胸口开始发闷，手也一直抖个不停。这可把王东强吓得不轻，于是连忙来到医院找到医生。

医生大概了解完王东强的发病情况后，给他测量了血压。结果显示182/117mmHg，已经来到了高血压三级的范围。医生在了解到王东强的服药情况后，严肃的表示这次出现连续的眩晕情况，正是因为血压不稳定，在一直处于高水平所造成的。而随后的头部 CT证实了医生的说法，王东强的脑内可见因为血压过高而出现的散在出血灶。

医生严肃的表示，如果再这样不按照医嘱服药，积极控制血压的话，脑内的出血灶会逐渐变多。加上老年人的血管本来就脆弱，将来可能会出现大面积的脑出血！而且他已经出现了胸闷的症状，说明心脏的冠状动脉已经大概率出现了狭窄的情况，不稳定的血压会继续加重病情，增加心脑梗的风险，这些对于老年人来说都是致命的！

王东强交完了钱，来药房拿到了医生给他开的硝苯地平。脑袋里也一遍遍回想着医生刚才的话，心里不禁一阵后怕。于是回家后的他就像变了个人一般，每天按照医嘱定时服药，饮食也变得清淡了。家里的存酒全部送给了朋友 还会每天去社区测量血压，饭后坚持半个小时的散步锻炼。就这样过两个月的时间，他发现自己的血压已经稳定在了130/80mmHg的正常值附近。这让王东强心里十分欢喜，心想自己这两个月的努力还是没有白费。

时间来到2013年的12月10日，王东强一如往常准备去社区测量血压时，路过药店发现正在做宣传。走近一看，他发现了自己最感兴趣的安宫牛黄丸。店员三言两语了解到王东强的情况后，建议王东强服用。不单单是因为它是纯中药制作，而且对于人体的血压和心脏都有一定的治疗保养的效果，副作用也比西药少很多。

这正中王东强的心窝，于是去社区量完血压后，专门返回药店购买了几瓶。王东强也开始把安宫牛黄丸，当做辅助控制疾病的药物。当服用了半个月后，他发现自己头晕胸闷的情况明显得到了缓解，身体上也没有出现什么不适的副作用。王东强沾沾自喜，觉得自己找到了中西药物结合治疗的好方法。然而他不知道的是，这一行为会给他带来一此危险的教训。

2014年5月8 日，王东强再一次被老伴的催促吵醒。这段时间他总感觉休息不够，怎么样也睡不醒，胸口也像是压了一块石头般闷得慌。匆匆吃完早饭后，王东强又回到了床上准备睡个回笼觉。但刚坐到床上，他突然感到自己的胸口传来一阵剧烈的憋痛感，后背顿时冷汗直冒，嘴里不停喘着粗气。

他本想着躺下休息一会儿，就能缓解自己身体上的不适。然而半个小时过去了，胸口的憋闷感并没有得到丝毫的缓解，似乎变得更加严重起来，肚子里也在咕噜噜发出怪声。他立刻意识到不对劲，连忙呼喊老伴的名字，等老伴进屋后，发现他躺在床上面色苍白，双手紧紧捂着胸口。老伴也被吓了一大跳，连忙拨打了120急救。

急诊医生了解到王东强的表现，根据经验怀疑王东强是出现了心梗的情况，于是连忙让他舌下含服了硝酸甘油。过了一段时间，王东强胸口闷痛的情况得到缓解。而王东强的心电图结果显示：ST段压低，T波出现倒置，说明王东强出现了心肌缺血的表现。心肌酶指标也出现异常：CK 421 U/L，CK-MB是67U/L 肌钙蛋白cTnI来到了3.70μg/L。种种检查结果，都指向王东强已经患上了心梗。

心肌酶检查中的CK、CK-MB和肌钙蛋白，是在患者发生心梗后，就会出现升高的情况的检查指标，临床上通常作为心梗早期诊断的重要参考。其中的肌钙蛋白对心梗诊断特异性高，在发病后数小时内就会升高，持续时间也比较长。对于患者的前期疾病的诊断和治疗，都是十分重要。

得知自己在鬼门关走了一遭后，王东强紧紧握着医生的手不断感谢。而一旁的老伴也提出了自己心中的疑问：“大夫，我老头子查出高血压后，就一直在家按时吃药。明明血压控制的特别好，饮食也调整过来了，吃完饭还出门锻炼，这怎么突然好端端的就出现了心梗呢？”

于是医生开始询问王东强在家的服药情况，得知他有服用安宫牛黄丸后，表情开始变得严肃。 紧接着就说道这正是导致王东强出现心梗的真正原因。看着眼前一脸茫然的老两口，医生耐心的说道 :“安宫牛黄丸确实对你的情况有一定的帮助，但是他也有适应人群啊。而你恰好就是不适合服用安宫牛黄丸的四类人群之一。幸好还算发现的及时，如果再长期吃下去，怕是神仙也难救啊！”

一、脾胃虚寒的人

在王东强在年轻时因为工作卖力，再加上长时间的饮酒，导致他的脾胃功能早早受损，出现了虚寒的表现。而安宫牛黄丸的寒凉性质，可能会对再次他的消化系统造成额外的负担。脾胃虚寒者往往消化系统较为脆弱，安宫牛黄丸的寒凉成分可能会加剧腹痛、腹泻等症状。在这种情况下，盲目服用安宫牛黄丸不仅无法达到预期的治疗效果，反而可能会加重患者的不适。

二、容易过敏的人

安宫牛黄丸中的牛黄和麝香等成分，可能会成为潜在的过敏原。虽然在传统医学中被认为具有重要的治疗作用，但对于过敏体质者而言，它们可能会引发一系列不适反应。轻微的过敏可能表现为皮肤瘙痒和红肿，而严重的过敏反应则可能导致呼吸困难，甚至过敏性休克，危及生命。因此对于过敏体质者，在使用安宫牛黄丸之前，必须进行过敏测试。

三、孕期的妇女

孕期的妇女在使用任何药物时都应格外小心，原因在于药物成分极有可能透过胎盘对胎儿的健康造成影响。安宫牛黄丸当中的部分成分可能会给胎儿带来不良后果，提升流产、早产等风险的发生几率。孕妇在怀孕期间，身体处于特殊的生理状态，对药物的敏感性显著增强，所以也需要特别留意。

四、肝肾功能不全者

这类患者在使用安宫牛黄丸时，也需要格外谨慎。因为药物成分需要通过肝脏和肾脏进行代谢和排泄，对于肝肾功能不全的人来说，这可能会增加这些器官的负担，导致功能进一步恶化。因此，这类患者在使用安宫牛黄丸之前，必须在医生的指导下进行严格的评估，并在必要时调整药物剂量或选择其他治疗方案。

王东强的经历告诉我们，用药时一定要谨慎，不能盲目听信他人的推荐。在选择不确定的药物时，一定要了解自己的身体状况和药物的适用人群，遵循医生的建议。对于像安宫牛黄丸这样的中药方剂，虽然有着悠久的历史和一定的疗效，但也不能随意私自服用。只有正确使用药物，才能发挥药物最大的治疗作用，避免不必要的风险和伤害。

（注：《19年，63岁南宁男子服用安宫牛黄丸，来预防脑梗，半年后咋样了？》人名均为化名，部分图片为网图；文章禁止转载、抄袭）