国庆期间青岛八院英勇救治破伤风患者创奇迹

半岛网10月8日讯（记者 孙贴静） 破伤风是一种由破伤风梭状芽胞杆菌侵入人体导致的严重疾病。在无医疗干预的情况下，病死率接近100%，即使经过积极的综合治疗，全球范围病死率仍为30%～50%。国庆期间，青岛市第八人民医院东院区急诊医学部接诊了两例“特殊”的破伤风患者。目前，其中一例患者已痊愈出院。

一例轻症患者来自威海，受伤已达20余天，入院时自述张口困难、咀嚼无力，经急诊外科进行病情评估后，诊断为破伤风。东院区急诊医学部薛乔升主任迅速赶来医院，与邱国军主治医师共同给予患者注射破伤风人免疫球蛋白、感染伤口的清创扩创等急诊处置，将患者安置于急诊留观室进行观察治疗，并为患者打造一个控光控声的留观诊疗环境，经过6天的细心照护与积极治疗，患者现已痊愈出院。

另一例病情危重的患者来自胶州，入院时已经出现了严重的张口困难和呼吸困难，薛乔升主任、ICU杜正驰主任以及奋战一夜刚刚下班的杨力主治医师得知消息后，第一时间赶到医院，此时患者呼吸困难严重，已经不能平卧，收缩压高达230mmHg，心率170次/分，呼吸频率超过30次，属于极重型破伤风，死亡率极高。急诊医护团队迅速紧急处置后，第一时间收住ICU，杜正驰主任熟练地为病人行经鼻气管插管，急诊团队为患者注射破伤风人免疫球蛋白、感染伤口的清创扩创等处置，接下来，病人还将在重症监护病房接受进一步治疗。

薛乔升介绍，破伤风是一种由破伤风梭状芽胞杆菌侵入人体导致的严重疾病，破伤风梭菌在环境中广泛存在，缺氧条件下大量繁殖，梭菌死亡后产生的痉挛毒素可以与脊髓和脑干等部位的神经受体不可逆结合，是致病的主要因子。破伤风患者常有肌强直和肌痉挛，强直表现为板状腹、角弓反张、张口困难和牙关紧闭等；肌痉挛呈阵发性，可自发也可由外界刺激引起。重症患者可发生喉痉挛、窒息、肺部感染和器官功能衰竭，在无医疗干预的情况下，病死率接近100%，即使经过积极的综合治疗，全球范围病死率仍为30%～50%。

外伤是导致破伤风发病的主要原因，而既往没有免役史的中老年人又是破伤风发病的高危人群。破伤风的潜伏期多数为3～21天，可短至1天内，罕见病例可长至半年以上。

近几年，青岛市第八人民医院在危重破伤风救治方面积累了丰富的经验，每年挽救多名危重破伤风患者的生命。薛乔升主任提醒大家，生活中一旦受伤，务必到正规医院进行伤口的规范清创处置，同时做好破伤风的规范预防。